员工涉诉信息查询授权许可书

一、被查询人信息
姓名：[            ]
身份证号：[                    ]

二、授权事项
本人（被查询人）知晓并同意以下事项（请在相应内容前的方框内打"√"以示确认）：
1. □ 授权【查询单位名称】通过全国法院裁判文书数据库查询本人涉诉信息。
2. □ 授权查询结果用于【具体用途】。

三、数据范围
全国法院已公开的裁判文书、执行案件信息及相关司法记录。

四、保密承诺
查询方郑重承诺：
1. □ 仅限授权范围内人员查看涉诉信息，杜绝无关人员接触。
2. □ 未经本人书面同意，绝不向第三方披露任何涉诉信息。
3. □ 建立严格且完善的信息保护制度，确保涉诉信息安全，防止信息泄露、篡改或丢失等风险。

五、被查询人声明
1. □ 本授权系本人自愿作出，已充分知晓《个人信息保护法》相关规定，明确知晓授权查询涉诉信息可能带来的风险与影响。
2. □ 确认查询用途合法合规，不恶意任何他人合法权益，若查询用途超出授权许可事项，本人有权随时终止授权。
3. □ 如因确实授权导致法律纠纷，本人愿承担相应责任，包括但不限于民事赔偿、行政处罚等法律后果。

六、签字画押区
（本人亲笔签名）：[            ]
（日期）：[            ]